Allgemeines Neurochirurgie

  • In der Neurochirurgie werden vor allem operative Eingriffe am Gehirn und der Wirbelsäule durchgeführt
  • Hierzu bedarf es spezieller Narkoseführungen, da bei manchen Eingriffen die Funktion des Gehirns auch während der Operation überprüft werden muß (Neurophysiologisches Monitoring)
  • Während der meist lang andauernden Eingriffe obliegt den Anästhesisten nicht nur die Narkoseführung sondern auch die Erhaltung lebenswichtiger Funktionen
  • Kreislauffunktionen, Körpertemperatur und Balance des Flüssigkeitshaushalts des Patienten müssen überwacht werden
  • Ein weiterer Schwerpunkt ist die Akutversorgung von Unfallverletzten mit Schädel-Hirn- und Wirbelsäulenbeteiligungen
  • Bei Unfallverletzten ist vor allem eine rasche Wiederherstellung stabiler Kreislaufverhältnisse wichtig sowie spezielle Schutzmaßnahmen für das verletzte Gehirn erforderlich

Bedingt durch die langen Lagerungszeiten im Operationssaal, sollte die Antibiotikaprophylaxe erst bei Einfahrt in den OP Saal verabreicht werden, um eine frühzeitige Gabe zu vermeiden. (Ziel 30 min vor Schnitt).

Sollten 60 Minuten überschritten werden, muss die Antibiotikaprophylaxe wiederholt werden. Siehe SOP Antibiotika

Präoperativ

  • Stop Aspirin mindestens 7 Tage vor OP
  • Normale Gerinnung
  • Gültiges Testblut
  • Bei erwarteter starker Blutung Cellsaver mit zwei Absaugschläuchen installieren